急性动脉栓塞症是由血栓或异物突然阻塞动脉导致的急症,常见于下肢动脉、脑动脉和冠状动脉,主要表现为突发疼痛、苍白、无脉、感觉异常和运动障碍。
动脉栓塞多由心脏血栓脱落引起,常见于房颤患者,也可能因动脉粥样硬化斑块破裂或外伤导致血管内异物阻塞。
典型表现为突发剧烈疼痛、皮肤苍白冰冷、动脉搏动消失,严重时可出现肢体麻痹或坏死,脑动脉栓塞可导致偏瘫失语。
通过血管造影、超声多普勒等检查确诊,需与动脉血栓形成鉴别,急诊CT或MRI可明确栓塞部位和范围。
需紧急血管再通治疗,包括溶栓药物、导管取栓和手术取栓,常用药物有尿激酶、阿替普酶等,严重缺血需行血管旁路移植术。
预防动脉栓塞需控制高血压、糖尿病等基础疾病,房颤患者应规律抗凝药物,出现突发肢体疼痛或无力需立即就医。