什么是浅表性胃炎伴糜烂

Question

什么是浅表性胃炎伴糜烂

Answer 1

浅表性胃炎伴糜烂是胃黏膜浅层炎症合并局部组织破损的常见消化系统疾病，主要与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障，表现为上腹隐痛、反酸。需进行碳13/14呼气试验确诊，根治方案含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联用药。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林抑制前列腺素合成，导致黏膜防御功能下降。建议改用塞来昔布等COX-2抑制剂，配合雷贝拉唑保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，常见于胃术后患者。表现为口苦、胆汁样呕吐，可用铝碳酸镁中和胆汁，多潘立酮促进胃肠蠕动。

4、应激因素

严重创伤或精神应激导致胃黏膜缺血缺氧，引发急性糜烂。需控制原发病，短期使用硫糖铝混悬液覆盖创面，必要时静脉用质子泵抑制剂。

日常避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒。若出现黑便、呕血等出血表现需立即就医。