胃溃疡和十二指肠溃疡的主要表现为上腹部疼痛，区别在于疼痛发生时间、部位及诱因不同，胃溃疡多在餐后疼痛，十二指肠溃疡则以空腹痛为主。
胃溃疡疼痛常出现在进食后半小时至两小时，与胃酸分泌刺激溃疡面有关；十二指肠溃疡疼痛多发生于空腹时或夜间，进食后可缓解。
胃溃疡疼痛集中于剑突下或左上腹，十二指肠溃疡疼痛多见于中上腹或右上腹，部分患者可放射至背部。
胃溃疡多与胃黏膜防御机制减弱相关，常见于长期服用非甾体抗炎药人群；十二指肠溃疡主要因胃酸分泌过多导致，幽门螺杆菌感染率高。
胃溃疡更易发生出血和恶变，十二指肠溃疡穿孔风险较高，两者均可能出现幽门梗阻。
建议患者避免辛辣刺激饮食，规律进食并遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物，定期复查胃镜监测病情变化。
