十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、精神压力等因素引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能减少胃酸对溃疡面的刺激。
幽门螺杆菌感染是主要病因,需采用四联疗法包含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素,疗程通常为10-14天。
硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等药物可在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复,需空腹服用避免与抑酸药同服。
出现穿孔、大出血或梗阻等并发症时需手术干预,常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术,术后仍需配合药物治疗。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,减少精神压力,定期复查胃镜评估愈合情况。