动脉瘤介入治疗是否需要全麻

Question

动脉瘤介入治疗是否需要全麻

Answer 1

动脉瘤介入治疗多数情况下需要全身麻醉。麻醉方式的选择主要与手术复杂程度、患者基础疾病、动脉瘤位置、术中监测需求等因素有关。

1、手术复杂程度

复杂动脉瘤介入治疗需长时间精细操作，全身麻醉可确保患者无体动，降低手术风险。简单栓塞术可能局部麻醉完成。

2、患者基础疾病

合并心肺功能不全患者需全身麻醉控制通气，健康患者可能选择镇静镇痛。麻醉前需评估ASA分级。

3、动脉瘤位置

颅内动脉瘤介入多需全身麻醉，外周动脉瘤可能局麻完成。 Willis环附近操作要求绝对制动。

4、术中监测需求

需要术中电生理监测或频繁造影时，全身麻醉更利于生命体征管理。单纯弹簧圈栓塞可能简化麻醉。

术前麻醉医师会综合评估制定方案，患者应如实告知药物过敏史与合并症，术后需监测神经系统症状变化。