静脉血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。静脉血栓通常由血流缓慢、血管损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展,治疗期间需监测凝血功能,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。
急性期可选用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,适用于新近形成的血栓,可能诱发脑出血等严重并发症。
对于髂股静脉等大血管阻塞可采用导管取栓术,术后需长期抗凝,可能与血管内膜损伤、术后感染等因素有关。
对存在抗凝禁忌者放置下腔静脉滤器预防肺栓塞,滤器可能移位或穿透血管,需定期影像学复查。
治疗期间应避免久坐久站,穿戴医用弹力袜促进回流,定期复查凝血指标调整用药方案。