房颤的血栓评分是怎么回事

Question

房颤的血栓评分是怎么回事

Answer 1

房颤的血栓评分主要用于评估患者发生血栓栓塞事件的概率，常用评分系统有CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分，分别用于预测血栓风险与出血风险。

1、CHA2DS2-VASc评分

该评分系统包含心力衰竭、高血压、年龄、糖尿病、卒中病史、血管疾病、性别等指标，分数越高提示血栓风险越大，需考虑抗凝治疗。

2、HAS-BLED评分

该评分系统评估抗凝治疗出血风险，包含高血压、肝肾功能异常、卒中史、出血史、INR波动、老年、药物酒精使用等因素，分数高需谨慎抗凝。

3、评分应用

CHA2DS2-VASc评分≥2分男性或≥3分女性推荐抗凝；HAS-BLED评分≥3分提示需加强出血监测并调整抗凝强度。

4、动态评估

房颤患者需定期复查评分，当合并疾病变化或新增危险因素时应重新评估，及时调整抗凝策略。

房颤患者应遵医嘱定期监测凝血功能，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和外伤，控制基础疾病以降低血栓与出血风险。