房颤可能导致死亡,但多数情况下可通过规范治疗控制风险。房颤的危害主要有脑卒中、心力衰竭、血栓栓塞、心脏骤停。
房颤患者心房颤动可能导致血液淤滞形成血栓,血栓脱落可能引发脑卒中。脑卒中可能导致残疾或死亡,需长期服用抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班预防血栓形成。
长期房颤可能导致心脏泵血功能下降,引发心力衰竭。心力衰竭可能表现为呼吸困难、下肢水肿等症状,可使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯、强心药地高辛等药物改善症状。
房颤可能导致全身各部位动脉栓塞,常见于下肢动脉、肠系膜动脉等。栓塞可能导致组织缺血坏死,严重时危及生命,需及时进行抗凝或取栓治疗。
少数房颤患者可能突发恶性心律失常导致心脏骤停,这种情况可能直接导致猝死。对于高危患者可考虑植入心脏复律除颤器预防猝死。
房颤患者应定期监测心率血压,避免饮酒及咖啡因摄入,保持规律作息有助于控制病情发展。