母乳性黄疸可通过增加喂养频次、暂停母乳喂养、光疗治疗、药物治疗等方式缓解。母乳性黄疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立、胆红素代谢延迟、遗传性因素等原因引起。
通过增加母乳喂养次数促进胆红素排泄,每日喂养8-12次,每次喂养时间控制在15-20分钟,有助于降低血清胆红素水平。
若胆红素水平超过15mg/dl,建议暂停母乳喂养48-72小时,改为配方奶喂养,期间需定时挤奶维持泌乳功能。
当胆红素水平接近或达到光疗标准时,需进行蓝光照射治疗,光疗期间注意保护新生儿眼睛及会阴部,监测体温及液体摄入量。
严重病例可遵医嘱使用苯巴比妥、茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物,这些药物可诱导肝酶活性、促进胆红素代谢或调节肠道菌群。
母乳性黄疸患儿应定期监测胆红素水平,避免过度包裹导致体温升高,母亲可适当补充维生素D和钙剂,保持均衡饮食。