痛风急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类药物,缓解期需配合降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等可快速缓解关节肿痛,通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,常见不良反应为恶心或胃肠不适。
小剂量秋水仙碱能抑制中性粒细胞迁移,适用于早期痛风发作,可能出现腹泻等副作用,严重肝肾功能不全者慎用。
泼尼松、甲泼尼龙用于无法耐受前两类药物者,通过免疫抑制作用控制急性症状,长期使用需监测血糖及血压变化。
别嘌醇抑制尿酸生成,非布司他选择性更强,苯溴马隆促进尿酸排泄,需根据尿酸代谢类型选择,治疗期间需定期复查血尿酸水平。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,发作期建议卧床休息。