小孩耳后淋巴结肿大可通过观察护理、抗感染治疗、免疫调节、手术切除等方式处理,通常由局部感染、免疫反应、淋巴系统疾病、肿瘤等因素引起。
家长需每日测量淋巴结大小并记录,避免按压刺激。生理性肿大常见于疫苗接种后或轻微上呼吸道感染,多数2-3周自行消退。保持耳后皮肤清洁干燥,选择纯棉衣物减少摩擦。
细菌感染引起的淋巴结炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。伴随发热超过38.5℃时可配合布洛芬混悬滴剂退热,家长需按时监测体温变化。
反复发作的淋巴结肿大可能与免疫功能异常有关,可检测免疫球蛋白水平。确诊后可使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂,治疗期间家长需避免带孩子到人群密集场所。
持续增大超过3厘米或质地坚硬的淋巴结需进行活检,确诊淋巴结核需行病灶清除术,罕见情况下需排除淋巴瘤可能。术后家长需定期带孩子复查血常规和B超。
建议家长每日检查淋巴结活动度与触痛情况,保证孩子摄入优质蛋白和维生素C丰富的食物,如鸡蛋羹、西蓝花等,发现淋巴结短期内迅速增大或伴有持续高热须立即就医。