复发性流产患者进行宫腔镜检查时需重点关注宫腔形态、子宫内膜病变、宫腔粘连及先天畸形等因素,检查前需完善感染筛查、凝血功能评估,术中严格无菌操作,术后预防感染并监测出血情况。
检查前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查,评估是否存在急性生殖道炎症等禁忌证,月经干净后3-7天为理想检查时机。
需在无菌条件下进行,动作轻柔避免穿孔,全面观察宫角部、输卵管开口等易遗漏区域,对可疑病变部位进行针对性活检。
术后2周内禁止性生活及盆浴,出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医,遵医嘱使用抗生素预防感染。
重点识别子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连等器质性病变,结合病理检查明确子宫内膜炎症或结核等特殊病因。
建议检查后1个月经周期复查超声评估内膜修复情况,后续妊娠需在医生指导下进行孕前干预及孕期监测。