突发睾丸坏死属于泌尿外科急症,治疗方法主要有抗感染治疗、手术探查、坏死组织清除、睾丸切除。
早期使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑,需根据细菌培养结果调整用药。
通过阴囊切口探查睾丸血供情况,评估组织存活程度,必要时行睾丸固定术或血管吻合术。
对部分坏死病例可尝试保留睾丸组织,彻底清创后留置引流,配合高压氧治疗促进组织修复。
当睾丸完全坏死时需行睾丸切除术,同期可考虑睾丸假体植入,术后需补充睾酮维持生理功能。
突发睾丸坏死患者应绝对卧床休息,避免阴囊受压,术后定期复查激素水平与生育功能评估。