脑脓肿根据感染来源可分为耳源性、鼻源性、血源性、外伤性和隐源性五类。
由中耳炎或乳突炎扩散引起,常见于颞叶和小脑,需通过抗生素和手术引流治疗。
源于鼻窦感染扩散至额叶,多由厌氧菌引起,需联合用药和手术清创。
继发于肺部感染等远处病灶,多发于大脑中动脉供血区,需长程静脉抗生素治疗。
开放性颅脑损伤直接感染所致,常见葡萄球菌感染,需彻底清创联合抗感染治疗。
感染源不明,约占10%-15%,需通过影像引导穿刺明确病原体后针对性治疗。
脑脓肿患者应严格卧床休息,保证营养摄入,遵医嘱完成全程抗感染治疗,定期复查影像评估疗效。