妊娠合并肾炎的患者在妊娠期间如何监测病情变化

Question

妊娠合并肾炎的患者在妊娠期间如何监测病情变化

Answer 1

妊娠合并肾炎患者需通过尿常规、血压监测、肾功能检查和超声检查等方式监测病情变化，重点防范子痫前期和肾功能恶化。

1、尿常规监测

每周检测尿蛋白定量和尿沉渣，尿蛋白持续增加或出现红细胞管型提示病情活动，需及时调整治疗方案。

2、血压管理

每日早晚测量血压并记录，血压超过140/90mmHg需警惕子痫前期，必要时使用拉贝洛尔等妊娠安全降压药物。

3、肾功能评估

每月检测血肌酐和尿素氮水平，肌酐清除率下降超过30％需考虑住院治疗，避免使用肾毒性药物。

4、胎儿监护

每两周进行胎心监护和超声检查，评估胎儿生长发育情况，出现胎儿生长受限需加强监测频率。

妊娠合并肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日摄盐量不超过6克，定期复查并记录症状变化，出现头痛、视物模糊等不适立即就医。