猩红热患儿可能出现不发热的情况，但较为少见。典型表现包括咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性皮疹，发热与否与个体免疫反应差异有关。
部分患儿免疫系统对链球菌毒素反应较弱，可能仅表现为皮疹而无发热。家长需观察是否伴随咽痛、淋巴结肿大等症状。
细菌载量较低时可能仅出现局部症状。建议家长每日检查皮肤皱褶处有无帕氏线，并使用淡盐水漱口缓解咽部不适。
早期使用青霉素类抗生素可快速控制感染，体温未升高即被抑制。需完成10天疗程，即使症状消退也要坚持用药。
可能与既往链球菌暴露史有关，表现为无热型猩红热。家长需特别注意皮疹消退后的脱皮现象，保持皮肤清洁湿润。
无论是否发热，确诊猩红热后都应严格隔离治疗，患儿用品需煮沸消毒，恢复期应提供流质饮食并监测尿常规排除肾炎可能。
