肺结核复发有什么临床表现

Question

肺结核复发有什么临床表现

Answer 1

肺结核复发可能出现咳嗽咳痰、低热盗汗、胸痛气促、体重下降等临床表现，严重时可出现咯血或呼吸困难。

1、咳嗽咳痰

复发初期常见持续两周以上的刺激性干咳，随病情进展转为黄绿色脓痰，可能与支气管内膜结核或空洞形成有关，需进行痰涂片检查和胸部CT确诊。

2、低热盗汗

午后潮热伴夜间盗汗是典型结核中毒症状，体温多在37.5-38.5℃波动，与结核分枝杆菌释放的致热原刺激体温调节中枢相关。

3、胸痛气促

病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛，深呼吸加重；肺组织破坏导致代偿性呼吸加快，活动后气促明显，提示可能存在胸腔积液或肺纤维化。

4、消耗症状

持续食欲减退伴进行性体重下降，三个月内体重减轻超过原体重10％需警惕，与结核菌毒素引起的代谢紊乱和营养消耗有关。

出现上述症状应及时进行结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等检测，确诊后需规范完成6-9个月抗结核治疗，治疗期间注意高蛋白饮食和隔离防护。