妊娠合并甲状腺功能减退需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、营养补充及胎儿发育评估,主要干预措施包括甲状腺激素替代治疗、碘营养管理、产科联合随访、心理支持。
左甲状腺素钠是首选药物,需根据孕周及TSH水平调整剂量,避免自行停药或减量,治疗期间每4-6周复查甲状腺功能。
每日碘摄入量需达到220微克,可适量食用海带、紫菜等富碘食物,但避免过量补碘导致甲状腺功能异常。
每4周进行胎儿超声检查评估生长情况,妊娠晚期需加强胎心监护,警惕子痫前期、早产等并发症发生。
妊娠压力可能加重甲减症状,建议通过正念训练、心理咨询等方式缓解焦虑,家属应给予情绪疏导。
保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和维生素摄入,避免过度劳累,出现心悸、水肿等症状需及时就诊。