便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起，早期表现为排便带血，进展期可能出现贫血，终末期可能伴随肠梗阻。
痔疮是肛门静脉曲张导致，排便时出血呈鲜红色，附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状，药物可使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片。
肛裂由大便干燥撕裂肛管皮肤引起，排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血。增加膳食纤维摄入可改善便秘，药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
消化道溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，表现为黑便或柏油样便。需进行胃镜检查确诊，药物可使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。
结直肠癌可能与遗传、高脂饮食等因素有关，通常表现为便血伴随排便习惯改变。需通过肠镜活检确诊，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
出现便血应记录出血颜色和量，避免辛辣刺激食物，及时就医明确病因，40岁以上人群建议定期进行肠镜检查。
