肠瘘的护理措施主要包括伤口清洁、营养支持、感染预防、心理疏导四个方面。
每日用生理盐水或医用消毒液清洗瘘口周围皮肤,保持干燥,避免粪便污染导致皮炎。可使用造口袋收集肠液,根据渗出量及时更换护理用具。
通过肠内或肠外营养补充高热量、高蛋白饮食,必要时采用要素膳等易吸收营养剂。定期监测血红蛋白、白蛋白等指标调整方案。
观察体温变化及引流液性状,遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。严格执行手卫生,避免交叉感染。
解释瘘口护理要点,帮助患者适应身体变化。鼓励参与自我护理,必要时联合心理咨询改善焦虑抑郁情绪。
护理期间需记录24小时出入量,定期复查血常规和电解质,逐步恢复低渣饮食并观察耐受情况。