小孩并指手术时机通常在6个月至2岁之间,具体时间需根据并指类型、功能影响程度、骨骼发育情况及麻醉风险综合评估。
单纯皮肤软组织并指可较早手术,复杂骨性并指需延迟至骨骼发育稳定。手术需重建指蹼和指甲形态,避免影响手指生长。
若并指导致抓握功能受限或生长畸形,建议1岁前手术。拇指并指优先处理,避免影响对掌功能发育。
X线显示指骨分离者6-12个月可手术,共用指骨者需2岁后行分指术。过早手术可能损伤骨骺导致短指。
6月龄以上儿童麻醉安全性较高,早产儿或低体重儿需延迟手术。全麻前需评估心肺功能及药物过敏史。
建议家长定期带孩子到小儿骨科随访,术前可进行抓握训练促进功能恢复,术后需佩戴支具防止瘢痕挛缩。