小儿甲状腺癌的治疗方法主要有手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗。
手术是小儿甲状腺癌的主要治疗方式,根据肿瘤大小和扩散情况可选择甲状腺部分切除或全切,术后需监测甲状旁腺功能和喉返神经损伤。
适用于术后残留甲状腺组织或转移病灶的清除治疗,治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食,治疗后需隔离防护辐射。
全甲状腺切除术后需终身服用左甲状腺素钠维持正常代谢,需定期检测TSH水平调整剂量,避免影响生长发育。
针对晚期或难治性病例可使用索拉非尼、乐伐替尼等靶向药抑制肿瘤生长,需密切监测血压、蛋白尿等不良反应。
治疗期间家长需定期带孩子复查甲状腺功能、颈部超声和全身显像,注意观察生长发育情况,保证营养均衡摄入,避免剧烈运动造成伤口牵拉。