子宫肌腺症的疼痛可通过热敷、非甾体抗炎药、激素治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由子宫内膜异位生长、炎症反应、前列腺素分泌增加、盆腔粘连等原因引起。
下腹部热敷可促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性疼痛,适合轻度症状。使用40℃左右温热毛巾或热水袋,每次15-20分钟,避免烫伤皮肤。
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成,减轻炎症性疼痛。需注意这类药物可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。
地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂可抑制异位内膜生长。激素治疗可能引起突破性出血、情绪波动等副作用。
对于药物控制无效的重症患者,可选择子宫切除术或病灶切除术。手术适应证包括疼痛严重影响生活质量、合并不孕或疑似恶变等情况。
建议疼痛发作期避免剧烈运动,保持均衡饮食,适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应,定期妇科随访评估病情进展。