小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事

Question

小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事

Answer 1

小儿迁延性肾小球肾炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、代谢性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、降压治疗、饮食管理等方式干预。

1、遗传因素：

部分患儿存在家族遗传倾向，如Alport综合征等基因突变导致基底膜结构异常。家长需定期监测尿常规和肾功能，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等延缓病情进展。

2、感染因素：

链球菌感染后免疫复合物沉积是常见诱因，表现为血尿伴咽痛发热。家长需及时控制感染灶，医生可能开具青霉素类抗生素如阿莫西林、头孢克洛，或配合利尿剂呋塞米缓解水肿。

3、免疫异常：

IgA肾病等免疫介导的肾小球损伤可导致持续性蛋白尿。家长需记录患儿每日尿量变化，临床常用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺进行干预。

4、代谢性疾病：

糖尿病肾病或胱氨酸尿症等代谢紊乱会加重肾小球硬化。家长需严格控制患儿血糖及低盐低蛋白饮食，医生可能建议使用胰岛素或硫普罗宁等特异性药物。

建议家长定期复查尿微量白蛋白及肾功能指标，保证患儿每日适量优质蛋白摄入，避免剧烈运动，出现水肿或尿量减少时需立即就医。