儿童烟雾病术后效果多数较为理想,血管重建手术可显著改善脑血流灌注,术后恢复效果与手术时机、血管代偿能力、并发症管理及康复训练等因素密切相关。
发病年龄越小且未发生脑梗死者,术后血管代偿能力越强,建议家长在确诊后尽早评估手术指征,术后需定期复查脑血管造影。
患儿颅底异常血管网的侧支循环发育程度直接影响手术效果,家长需配合医生进行脑血流动力学评估,必要时联合搭桥手术与贴敷术。
术后可能发生脑过度灌注或短暂性神经功能障碍,家长需密切观察头痛、呕吐等症状,医生可能使用尼莫地平、甘露醇等药物预防。
存在运动或语言障碍的患儿需术后早期介入康复治疗,家长需坚持配合物理治疗及认知训练,多数患儿功能恢复需3-6个月。
术后需保证优质蛋白和维生素B族摄入,避免剧烈运动,家长应每3-6个月复查经颅多普勒超声评估血流改善情况。