烟雾病可能由遗传因素、血管发育异常、免疫炎症反应、脑部感染等原因引起,可通过药物治疗、血管重建手术等方式干预。
部分患者存在RNF213基因突变,家族聚集性明显。建议有家族史者定期进行脑血管筛查,必要时可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
颅内动脉中膜发育缺陷导致血管狭窄,常伴随头痛、短暂性脑缺血发作。血管造影检查可确诊,轻症可用尼莫地平改善脑血流。
自身免疫异常引发血管炎性改变,可能合并发热、认知障碍。需通过糖皮质激素治疗,如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺。
结核或梅毒等感染导致血管内膜损伤,表现为偏瘫、言语障碍。需针对原发病抗感染治疗,严重狭窄时需考虑颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术。
患者应避免剧烈运动和情绪激动,保持血压稳定,定期复查脑血管影像评估病情进展。