小儿急性呼吸衰竭如何治疗

Question

小儿急性呼吸衰竭如何治疗

Answer 1

小儿急性呼吸衰竭可通过氧疗、机械通气、药物治疗、原发病治疗等方式干预，通常由肺部感染、气道梗阻、先天性心脏病、神经系统疾病等原因引起。

1. 氧疗

轻中度缺氧时采用鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度超过90％。需监测患儿呼吸频率及血气分析指标。

2. 机械通气

严重通气障碍时采用无创或有创通气，参数根据年龄体重调整。常见并发症包括气压伤和呼吸机相关肺炎。

3. 药物治疗

支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化，糖皮质激素如甲泼尼龙静脉注射，抗生素如头孢曲松抗感染治疗。

4. 原发病治疗

肺炎患儿需抗感染，先天性心脏病需纠正循环异常，癫痫持续状态需控制抽搐。多学科协作制定个体化方案。

家长需保持患儿安静体位，避免呛咳窒息，记录呼吸频率变化，及时配合医护人员进行气道管理。