小儿癫痫临床表现

Question

小儿癫痫临床表现

Answer 1

小儿癫痫临床表现主要包括发作性意识丧失、肢体抽搐、感觉异常及自主神经症状，具体表现与发作类型及脑区受累部位相关。

1、全面性发作

表现为突发意识丧失伴全身强直-阵挛，可能出现呼吸暂停、尿失禁，发作后常有嗜睡，脑电图显示双侧同步异常放电。

2、局灶性发作

起始于单侧脑区，可表现为单侧肢体抽动、感觉异常或行为异常，发作时意识可能保留，部分患儿进展为全面性发作。

3、失神发作

突发短暂意识中断，动作停滞凝视，持续数秒即恢复，每日可多次发作，多见于学龄期儿童，脑电图呈3Hz棘慢波综合。

4、肌阵挛发作

表现为快速肌肉抽动，多累及颈肩或上肢，常成簇出现，清晨多见，可伴跌倒，需与生理性肌阵挛鉴别。

患儿发作时应保持呼吸道通畅，记录发作特征及时就医，长期治疗需定期监测血药浓度及脑电图变化。