小儿肝移植适应症主要包括胆道闭锁、遗传代谢性肝病、急性肝衰竭、肝脏肿瘤等疾病,需由专业医生评估后决定。
胆道闭锁是小儿肝移植最常见适应症,可能与先天性胆管发育异常有关,表现为黄疸、陶土样便,内科治疗无效时需移植。
遗传性代谢疾病如糖原累积症、威尔逊病等导致肝功能不可逆损伤,伴随生长发育迟缓,移植可纠正代谢缺陷。
由药物中毒或病毒感染引起的大面积肝细胞坏死,出现凝血障碍、肝性脑病,紧急移植是唯一有效治疗手段。
无法手术切除的肝母细胞瘤等恶性肿瘤,或良性肿瘤导致严重肝功能损害时需考虑移植治疗。
患儿术后需长期服用免疫抑制剂,家长应定期监测肝功能并预防感染,保证营养均衡摄入。