儿童遗尿症建议在5岁后仍未改善时开始干预治疗,最佳治疗时机与患儿心理状态、排尿习惯训练进度、潜在病因排查结果等因素相关。
5岁前以安抚鼓励为主,避免惩罚加重焦虑,家长需记录排尿日记评估自然缓解概率。
5-7岁首选排尿闹钟训练,家长需协助患儿夜间定时起床排尿,配合控制睡前饮水量。
7岁以上持续遗尿可考虑醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片等药物,需排除隐性脊柱裂等器质性疾病。
10岁以上顽固性遗尿需联合膀胱功能训练、中医针灸及心理疏导,家长需保持长期治疗耐心。
建议晚餐后限制高糖饮料摄入,日间规律排尿训练配合夜间唤醒计划,治疗期间避免当众责备患儿。