慢性咳嗽如何分类

Question

慢性咳嗽如何分类

Answer 1

慢性咳嗽按病因可分为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等类型。

1、上气道咳嗽综合征

多由鼻咽部疾病导致鼻后滴漏刺激引起，表现为白天咳嗽伴鼻塞流涕，治疗需控制原发鼻部疾病，可使用氯雷他定、孟鲁司特钠或鼻用糖皮质激素。

2、咳嗽变异性哮喘

以气道高反应性为主要特征，表现为夜间干咳，需进行肺功能检查确诊，治疗采用布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等吸入制剂。

3、胃食管反流性咳嗽

因胃酸反流刺激咽喉所致，餐后咳嗽加重伴反酸，建议抬高床头并服用奥美拉唑、多潘立酮等抑酸促动力药物。

4、嗜酸粒细胞性支气管炎

气道嗜酸粒细胞浸润引发慢性干咳，痰检可见嗜酸粒细胞增高，治疗首选丙酸氟替卡松等吸入性糖皮质激素。

建议咳嗽持续超过8周者完善胸部CT、肺功能等检查明确病因，避免自行长期服用镇咳药物掩盖病情。