流产后出血可能是正常宫缩复旧、残留组织排出、感染或凝血功能障碍等情况。常见原因包括子宫复旧不良、妊娠物残留、子宫内膜炎、凝血功能异常等。
流产后子宫通过收缩排出积血和蜕膜组织,表现为暗红色出血,持续1-2周逐渐减少。可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒、五加生化胶囊促进子宫收缩。
流产不全导致部分绒毛或蜕膜残留宫腔,表现为持续鲜红色出血伴腹痛。需超声检查确认后行清宫术,或使用米非司酮片、米索前列醇片、缩宫素注射液帮助排出。
术后护理不当引发子宫内膜炎,出现发热伴恶臭分泌物。需进行抗感染治疗,可选用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物。
既往凝血功能障碍或流产中大出血,导致凝血块形成不良。需检查凝血功能,必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物。
流产后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量和持续时间,若出血超过月经量或持续3周未净需及时复查。