小儿蛛网膜囊肿手术方式主要有开颅囊肿切除术、神经内镜下囊肿造瘘术、囊肿腹腔分流术、立体定向穿刺抽吸术。
通过开颅手术直接切除囊肿壁,适用于体积较大或引起明显占位效应的囊肿,可能伴随头痛、癫痫等症状,术后需预防感染和脑脊液漏。
通过内镜在囊肿与脑室或蛛网膜下腔间建立通道,创伤较小,适用于中颅窝等特定部位囊肿,可能因脑脊液循环受阻导致颅内压增高。
将分流管植入囊肿与腹腔间持续引流囊液,适用于复发或位置特殊的囊肿,可能因分流管堵塞或感染需二次手术。
通过立体定位技术穿刺抽吸囊液,适用于高风险开颅患儿,可能因囊液再生需重复操作,术后需监测神经系统症状变化。
家长需定期复查头颅影像评估手术效果,术后避免剧烈运动,出现呕吐、嗜睡等症状应立即就医。