胃食管反流可能引发食管炎、咽喉炎、哮喘、巴雷特食管等疾病,影响范围从局部刺激到癌前病变。
胃酸反复刺激食管黏膜导致炎症,表现为胸骨后灼痛、吞咽困难,可通过抑酸药奥美拉唑、黏膜保护剂硫糖铝及促动力药多潘立酮治疗。
反流物刺激喉部引发慢性咳嗽、声音嘶哑,需联合使用质子泵抑制剂雷贝拉唑、H2受体拮抗剂法莫替丁及咽喉局部喷雾治疗。
胃酸微吸入诱发支气管痉挛,夜间喘息症状突出,需控制反流同时使用孟鲁司特钠等平喘药物,严重时需支气管扩张剂雾化治疗。
长期反流导致食管鳞状上皮化生为癌前病变,需定期胃镜监测,必要时行射频消融术或内镜下黏膜切除术干预。
建议避免饱餐、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头,肥胖者需减重,戒烟限酒有助于缓解症状。