慢性肺栓塞注意什么

Question

慢性肺栓塞注意什么

Answer 1

慢性肺栓塞患者需注意抗凝治疗管理、定期复查、症状监测及生活方式调整，主要风险包括血栓复发、肺动脉高压和右心功能不全。

1、抗凝治疗

规范使用华法林、利伐沙班等抗凝药物，需定期监测凝血功能，避免擅自停药或调整剂量。治疗期间观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。

2、定期复查

每3-6个月进行D-二聚体、心脏超声及CT肺动脉造影检查，评估血栓溶解情况和心肺功能。肺动脉高压患者需加做右心导管检查。

3、症状监测

警惕活动后气促加重、咯血新发或胸痛持续，可能提示血栓复发或肺动脉高压进展。夜间阵发性呼吸困难需警惕右心衰竭。

4、生活调整

避免长时间静坐，乘坐飞机时穿戴弹力袜。戒烟并控制体重，高血压患者需将血压维持在130/80mmHg以下。急性感染期间暂停抗凝需遵医嘱。

日常可进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈对抗性运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素K稳定摄入，西蓝花、菠菜等深色蔬菜每日保持固定食用量。