肺栓塞4年可通过抗凝治疗、定期复查、生活方式调整、手术干预等方式改善。肺栓塞长期未愈可能与抗凝不足、血栓复发、血管损伤、基础疾病未控制等因素有关。
长期规范使用华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物，定期监测凝血功能，避免血栓复发或出血风险。
每3-6个月进行D-二聚体、下肢静脉超声、肺动脉CT等检查，评估血栓溶解情况及心肺功能状态。
避免久坐久站，穿戴医用弹力袜，控制血压血糖，戒烟限酒，降低血栓再发风险。
对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者，可考虑肺动脉血栓内膜剥脱术或球囊肺动脉成形术等手术治疗。
建议保持低盐低脂饮食，适度进行步行、游泳等有氧运动，出现呼吸困难加重或咯血等症状时需立即就医。
