急性胰腺炎多数情况下无须手术治疗,重症或出现感染坏死等并发症时需考虑手术干预。手术方式主要有坏死组织清除术、腹腔引流术、胆囊切除术、胰管引流术。
针对胰腺组织坏死的重症患者,通过开腹或微创方式清除感染灶,术后需联合抗生素治疗。
用于合并腹腔脓肿或大量渗出的病例,通过置管引流控制感染,常与坏死组织清除联合进行。
胆源性胰腺炎患者需切除胆囊消除病因,多采用腹腔镜手术,预防胰腺炎复发。
适用于胰管梗阻或断裂患者,通过内镜或手术重建引流通道,缓解胰管内高压状态。
急性胰腺炎患者术后需严格禁食,逐步过渡到低脂饮食,避免酒精摄入并定期复查胰酶指标。