子宫腺肌症患者可以怀孕，但受孕概率可能降低，主要与病灶范围、子宫形态改变、内分泌紊乱、盆腔粘连等因素有关。
子宫内膜异位病灶较小时对妊娠影响有限，可通过超声监测排卵指导同房；若病灶弥漫性生长导致子宫均匀增大，可能干扰胚胎着床。
子宫局部肌层增厚可能改变宫腔形态，建议通过三维超声评估宫腔情况，必要时行宫腔镜粘连分离术改善受孕环境。
常伴随前列腺素水平异常升高导致子宫收缩异常，可遵医嘱使用地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂调节内分泌。
严重时可能导致输卵管功能障碍，需腹腔镜评估输卵管通畅度，合并巧克力囊肿者可考虑卵巢囊肿剥除术。
建议备孕前进行妇科超声及激素水平检查，孕期需加强子宫动脉血流监测，避免剧烈运动防止子宫异常收缩。
