盆腔炎需进行妇科检查、实验室检查、影像学检查及病原体检测,常见检查项目包括阴道分泌物检测、血常规、B超及宫颈分泌物培养。
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,可初步判断炎症范围及程度,急性期需避免过度按压。
血常规可发现白细胞及C反应蛋白升高,阴道分泌物镜检能识别异常菌群或白细胞增多,提示感染存在。
经阴道B超可观察输卵管增粗、盆腔积液等病变,严重者需CT或MRI排除脓肿形成及鉴别其他盆腔疾病。
宫颈分泌物培养或核酸扩增试验可明确淋球菌、衣原体等病原体,指导针对性用药,必要时需行腹腔镜探查。
检查前应避免阴道冲洗或用药,急性发作期需卧床休息,确诊后需遵医嘱足疗程抗感染治疗并定期复查。