如何判别宝宝是便秘还是先天性巨结肠

Question

如何判别宝宝是便秘还是先天性巨结肠

Answer 1

宝宝便秘与先天性巨结肠的判别主要依据排便频率、粪便性状、伴随症状及生长发育情况，先天性巨结肠通常表现为出生后延迟排便、腹胀呕吐等严重症状。

1、排便频率

便秘宝宝可能数日排便一次但无腹胀，先天性巨结肠患儿出生后48小时内无胎便排出或长期排便困难。

2、粪便性状

便秘时粪便干硬呈颗粒状，巨结肠患儿排出少量稀便后仍存在明显腹胀，肛门指检可见直肠空虚。

3、伴随症状

单纯便秘通常无呕吐或营养不良，巨结肠可能伴随胆汁性呕吐、喂养困难及体重不增等全身症状。

4、检查手段

腹部X线显示巨结肠患儿肠腔扩张，钡剂灌肠可见狭窄段与扩张段，直肠测压检查可确诊神经节细胞缺失。

家长发现宝宝排便异常应及时记录症状特点，避免自行使用开塞露，需儿科医生通过影像学及病理检查明确诊断。