多数矮小症患者可以正常生育，生育能力主要与病因类型、性腺发育情况有关，影响因素包括生长激素缺乏、染色体异常、骨骼发育障碍、慢性疾病等。
特发性生长激素缺乏症患者经替代治疗后，性腺功能通常正常，可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、注射用人生长激素等药物改善发育。
特纳综合征等染色体疾病可能影响卵巢发育，需通过激素替代治疗维持第二性征，必要时可采用辅助生殖技术实现生育。
软骨发育不全等骨骼疾病不影响生殖系统功能，但需评估骨盆条件是否适合自然分娩，孕期需密切监测胎儿发育情况。
肾病综合征等慢性病导致的发育迟缓，需先控制原发病，生育前应评估肾功能及用药安全性，避免某些药物对胎儿的影响。
建议备孕前进行内分泌评估与遗传咨询，孕期加强营养补充与产检，避免剧烈运动防止骨骼负荷过重。
