小儿先天性心脏病手术方式主要有动脉导管结扎术、室间隔缺损修补术、房间隔缺损封堵术、法洛四联症根治术等,具体选择需根据心脏畸形类型及病情严重程度决定。
适用于动脉导管未闭患儿,通过开胸或胸腔镜结扎异常血管。手术需在全麻下进行,术后可能出现声音嘶哑等暂时性并发症。
针对室间隔缺损患者,可采用心内直视修补或介入封堵。缺损较大者需体外循环支持,术后需预防传导阻滞等并发症。
中央型房间隔缺损适用介入封堵术,通过导管植入封堵器。边缘不足者需开胸修补,术后需抗凝治疗预防血栓。
需同期处理肺动脉狭窄、室缺、主动脉骑跨和右室肥厚。多在婴儿期手术,术后可能需二次干预肺动脉分支发育。
术后应遵医嘱进行抗感染和心功能维护,定期复查心脏超声,逐步恢复活动量,注意营养支持促进生长发育。