伊马替尼的副作用一般出现在用药后1-2周内,实际时间受到药物剂量、个体差异、合并用药、基础疾病等多种因素的影响。
高剂量使用伊马替尼时副作用可能更早出现,常见症状包括恶心、水肿,需遵医嘱调整剂量或联用止吐药。
部分患者因代谢酶基因多态性导致药物清除率降低,可能提前出现骨髓抑制等反应,需通过血药浓度监测个体化用药。
与CYP3A4抑制剂联用会延缓伊马替尼代谢,增加皮疹、肝功能异常等副作用发生概率,用药前需评估相互作用风险。
肝肾功能不全患者药物蓄积可能导致腹泻、肌肉痉挛等症状延迟出现,需根据肌酐清除率调整给药方案。
用药期间建议记录不良反应发生时间及症状变化,定期复查血常规和肝肾功能,出现严重水肿或持续发热应立即就医。