24岁肺气肿多数属于轻度疾病,但需结合肺功能损害程度判断。肺气肿严重程度与吸烟史、遗传因素、合并感染及并发症有关。
早期肺气肿可能仅表现为活动后气促,肺功能检查显示轻度阻塞性通气功能障碍,此时通过戒烟和呼吸康复训练可延缓进展。
若出现静息状态下呼吸困难、血氧饱和度下降,提示肺功能已明显受损,需长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵配合糖皮质激素控制症状。
肺气肿患者易继发肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染,表现为发热、脓痰,需及时使用阿莫西林克拉维酸等抗生素治疗。
年轻患者若未规范治疗可能进展为肺心病,出现下肢水肿、颈静脉怒张,需通过心脏超声评估右心功能。
建议定期复查肺功能并接种肺炎疫苗,避免接触粉尘等刺激因素,急性加重时立即就医。