小儿病毒性脑炎一般发病后7-10天无传染性,实际时间受到病毒类型、免疫状态、治疗干预、并发症等因素影响。
肠道病毒引起者传染期约1周,疱疹病毒可达2周,不同病原体排毒周期差异显著。
免疫功能正常患儿传染期较短,免疫缺陷患儿可能延长至3周,需通过核酸检测确认病毒清除。
早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物可缩短传染期,静脉免疫球蛋白治疗能加速病毒清除。
合并脑水肿或持续发热者传染性可能延长,需连续两次脑脊液PCR检测阴性方可确认无传染性。
患儿恢复期应单独使用餐具,家长接触分泌物后需严格洗手,隔离期避免与其他儿童密切接触。