缺血性心肌病容易与扩张型心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等疾病混淆。
扩张型心肌病与缺血性心肌病均可表现为心脏扩大和心力衰竭，但前者无明确冠状动脉病变，后者有冠心病病史或心肌缺血证据。
心肌炎急性期可能出现类似缺血性心肌病的心功能减退，但心肌炎患者多有近期感染史，心肌酶谱异常更显著。
长期高血压导致的心脏改变与缺血性心肌病相似，但高血压性心脏病有明确高血压病史，冠状动脉造影通常正常。
心脏瓣膜病引起的血流动力学改变可能导致心脏扩大，通过心脏听诊和超声心动图可发现特征性瓣膜病变。
出现心脏不适症状应及时就医，通过冠状动脉造影、心脏超声等检查明确诊断，日常需控制血压血糖，避免吸烟等冠心病危险因素。
