马蹄足畸形需进行体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查等评估。常见病因包括先天性畸形、脑瘫、脊髓损伤、周围神经病变等。
观察足部形态及步态,评估踝关节背屈活动度,检查跟腱挛缩程度,测试下肢肌力与感觉功能。
X线测量距骨-第一跖骨角及跟骨倾斜角,超声评估软组织改变,MRI可显示神经肌肉异常,CT三维重建用于术前规划。
肌电图检测腓总神经传导速度,诱发电位评估脊髓功能,有助于鉴别神经源性马蹄足病因。
血肌酸激酶筛查肌营养不良症,基因检测诊断遗传性运动感觉神经病,脑脊液分析排除脊髓炎等。
建议尽早就诊骨科或神经科,根据检查结果制定矫正方案,日常可进行踝泵运动预防挛缩加重。