消化性食管炎怎么治

Question

消化性食管炎怎么治

Answer 1

消化性食管炎可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、促胃肠动力药、内镜治疗等方式治疗。消化性食管炎通常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染、药物刺激、食管裂孔疝等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑可有效抑制胃酸分泌，缓解食管黏膜损伤。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁可作为替代选择。

2、黏膜保护剂

铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在食管黏膜形成保护层，减少胃酸侵蚀。这类药物通常需在餐前或睡前使用。

3、促胃肠动力药

多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等药物可增强食管下括约肌张力，加速胃排空，减少胃内容物反流。

4、内镜治疗

对于药物治疗无效的顽固性病例，可考虑内镜下射频消融或抗反流黏膜切除术。严重食管狭窄需行内镜下扩张术。

建议避免高脂饮食、咖啡、酒精等刺激性食物，进食后2小时内不要平卧，睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。