小儿硬膜下积液的症状主要包括头痛、呕吐、嗜睡、癫痫发作等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、头痛
早期常见持续性或阵发性头痛，婴幼儿表现为烦躁哭闹，可能与颅内压轻度增高有关。
2、呕吐
多呈喷射状，与进食无关，常伴随头痛出现，提示颅内压进一步升高。
3、嗜睡
患儿出现明显精神萎靡、反应迟钝等意识状态改变，提示病情进入进展期。
4、癫痫发作
部分患儿可能出现局部或全身性抽搐，属于终末期严重表现，需立即就医处理。
家长发现孩子出现异常哭闹、进食后频繁呕吐或精神状态改变时，应及时就医检查，日常需注意避免头部外伤，定期随访观察病情变化。
