小儿巨幼细胞性贫血可能由遗传因素、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、吸收障碍等原因引起,可通过补充维生素B12、补充叶酸、治疗原发病、输血等方式治疗。
部分患儿存在先天性内因子缺乏或转钴胺素缺陷等遗传问题,导致维生素B12吸收障碍。家长需定期监测血常规,遵医嘱使用维生素B12注射液、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物。
长期纯母乳喂养且母亲素食、辅食添加不及时可能导致维生素B12摄入不足。建议家长及时添加动物肝脏、蛋黄等辅食,必要时在医生指导下使用维生素B12制剂。
早产儿、慢性腹泻或长期服用抗癫痫药物会影响叶酸吸收。家长需注意补充绿叶蔬菜、豆类等食物,遵医嘱使用叶酸片、亚叶酸钙片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物。
克罗恩病、短肠综合征等疾病会导致营养吸收不良,患儿常伴腹泻、体重不增。需治疗原发疾病,严重贫血时可考虑输血治疗,同时补充维生素B12和叶酸。
患儿日常应保证均衡饮食,定期复查血常规,避免剧烈运动,出现苍白、乏力等症状时家长应及时就医。